孕检名词简释
1、血常规 点击查看
| 诊断目的:
妊娠后由于胎儿的需要和血容量的增加,常常会发生贫血。因为血色素是携带氧的物质,贫血严重时会影响胎儿的发育和母亲心脏的功能。 通过动态检查血液中的血红蛋白含量,可以了解身体内造血情况和铁储备的情况,使孕妇能有意识的补充相应的营养物质防治贫血。 说明: 如果血小板的数量过低,则易发生出血,尤其是产后大出血,会危及产妇的生命,所以在孕期必须化验此项目,如果结果异常,要及时治疗。 |
2、尿常规 点击查看
| 诊断目的:
通过尿常规的检查,可以协助了解孕妇的肾功能辅助判断孕妇有无妊高征、糖尿病、酸中毒及泌尿系统的感染等。 说明: 尿常规检查包括尿的颜色、透明度、酸碱度、红细胞、白细胞、上皮细胞、管型、蛋白质、比重及尿糖定性。 (1)尿色:尿中含有尿黄素,故呈黄色。尿色素每日的排泄量大体恒定,因此尿色的深浅随尿量而改变。常见的尿色异常有:①食物和药物因素(核黄素、利福平、痢特灵、大黄等)可使尿呈黄色。②血尿,可呈淡棕红色或红色。③血红蛋白尿,呈浓茶色或酱油色。④胆色素尿,呈深黄色。⑤乳糜尿,呈乳白色。 (2)透明度:正常新鲜尿液多数是清晰透明的,排出后不久变为混浊。 (3)酸碱度:正常尿为弱酸性,也可以是中性或弱碱性,尿的酸碱度在很大程度上取决于饮食物种类、服用的药物及疾病类型。 (4)细胞:在临床上有重要意义的尿中细胞为红细胞、白细胞及上皮细胞。①红细胞:正常人尿中可偶见红细胞,离心沉淀后镜检每高倍视野不大于3个。②白细胞:正常人尿中有少数白细胞存在,离心后镜检每高倍视野不大于5个。③上皮细胞:正常尿液中,有时可发现少数脂肪变性的小圆形上皮细胞。 (5)管型:正常尿液中仅含有极微量的白蛋白,没有管型,或偶见少数透明管型。 (6)蛋白质:一般认为,正常人每日排出蛋白质量为40~80毫克,最多100~150毫克,常规定性检测为阴性。 (7)比重:尿液比重约在1.010~1.025之间。在机体缺水状态下,尿量减少,尿比重增高;反之,尿量增多,尿比重减低。尿比重主要反映肾脏的浓缩功能。 (8)尿糖定性:正常人尿内可有微量葡萄糖,每日尿内含糖量为0.1~0.3克,最多不超过0.9克,尿糖定性为阴性。 急性尿路感染的尿液可混浊,有腐败气味。尿蛋白常无或少量,多为微量至一个加号(+),如果尿蛋白定量大于200毫克/24小时,则不符合急性尿路感染的诊断。尿沉渣中红细胞稍增多(镜检2~10个/高倍视野),仅小部分病人血尿明显,极少数病人可有肉眼血尿。尿白细胞常显著增加。临床医生如初步诊断尿路感染,白细胞尿(脓尿)往往是其诊断依据。 慢性肾盂肾炎尿中可有微量蛋白,但24小时尿蛋白定量一般不会超过2克。尿白细胞常不多,甚至可以无白细胞尿(脓尿),偶可出现白细胞管型。但当其急性发作时,则如急性尿路感染一样,会出现脓尿,尿中甚至出现许多白细胞,并可有少量红细胞。 |
3、肝肾功能 点击查看
| 诊断目的:
肝肾功能不正常会直接影响到正常妊娠,此外有极少数孕妇还会发生急性脂肪肝、人参特发性肝内胆汁淤积综合症等 ,可借助肝肾功能化验及时诊断。 说明: 肝功能正常值:谷丙转氨酶0-40U/L;O-421U/L;总胆红素0.6-1.2Mg/dl。 肾功能正常值:尿素氮8-21Mg/dl;肌酐0.9mg/dl。 |
4、血型检查 点击查看
| 诊断目的:
为分娩时做可能输血的准备,预测有无血型不合。 说明: 孕妇为O型血而丈夫为非O型血时,可能在孕期发生母胎间溶血,需要在孕期检查ABO血型抗体。 血型为RH阴性的孕妇,其丈夫为RH阳性时,应检查孕妇血液相应的抗体效价,因为在这种情况下,容易导致母婴的RH血型不合,病情严重的话,会引起胎儿或新生儿的免疫性溶血及贫血,又称新生儿溶血症,常导致胎儿宫内死亡或新生儿核黄疸。 |
5、感染性疾病 点击查看
| 诊断目的:
由于孕妇对病原体的抵抗力比一般人低,增加了孕妇阴道、子宫及其他部位受感染机会,孕期感染不仅会直接危害孕妇,诱发流产、早产,病原体也可以通过胎盘的屏障危害胎儿,诱发胎儿畸形或出生后婴儿发育迟缓、智力低下等。 说明: 孕早期常规要做4项感染性疾病筛查,包括乙型肝炎病毒(HBV)筛查、爱滋病病毒(HIV)筛查、快速血浆反应素试验(RPR)(主要是查梅毒)及TORCH筛查。 T是弓型虫, O是指其他微生物,包括乙肝病毒,柯萨奇病毒,梅毒螺旋体等; R是指风疹病毒, C是指巨细胞病毒, H是指疱疹病毒。 |
6、唐氏筛查 点击查看
| 诊断目的:
先天愚型又称“唐氏综合症”、“21三体综合症”,俗称呆傻儿,是一种神经系统受累,以痴呆为主要特征的畸形综合症。 说明: 抽血检查,结果是阳性的不代表胎儿一定为先天愚型,事实上先天愚型筛查呈阳性的胎儿绝大多数(超过80%)不是先天愚型,但是,由于这些胎儿先天愚型发生几率增加,通常需要做羊水染色体或脐血染色体检查以排除先天愚型。 同样,呈阴性也不代表胎儿一定不是先天愚型,只是其先天愚型的发生几率更低。对先天愚型呈阳性者不需要重复筛查,因为复查阴性并不能排除胎儿先天愚型的可能。 |
7、测甲胎蛋白 点击查看
| 诊断目的:
检测甲胎蛋白可筛查出胎儿是否有开放性神经管畸形,如无脑儿或脊柱裂、是否多胎妊娠、是否流产或为死胎、是否出现其他畸形如四肢畸形或下消化道畸形等。 |
8、神经管缺陷筛查 点击查看
| 诊断目的:
神经管缺陷胎儿由于不能吞咽羊水,同时脑脊膜暴露于羊水中,渗出液增多,孕妇可出现羊水过多。部分孕妇在怀孕20~24周突然出现羊水急剧增加,子宫过度膨胀,患者不能平卧甚至出现呼吸困难等。由于脑脊蜜暴露于羊水中,胎儿脑脊液中的甲胎蛋白渗入羊水,使孕妇羊水及血液中甲胎蛋白浓度增高。通常在怀孕18~20周时可根据孕妇血中的甲胎蛋白检测和B超检查筛查神经管缺陷。通过羊膜腔穿刺抽取羊水检测甲胎蛋白和乙酰胆碱脂酶可提高正确诊断率。 |
9、B超检查 点击查看
| 诊断目的:
可以告诉我们是否是子宫内妊娠、是不是葡萄胎、胚胎是否存活,并且还能告诉我们胚胎或胎儿的大小。3个月以内超声检查一般不是常规检查,只有在有异常情况时,医生才会建议你行超声检查。 在妊娠20周左右,,此时检查可以了解胎儿的发育,胎儿有无畸形等 在妊娠32~36周时的超声检查,目的是了解胎儿的发育情况和再次检查胎儿有无畸形。 如果到了预产期或已经超过预产期2周未分娩,可能还会进行一次超声检查,此时的检查主要是了解胎盘羊水的情况,间接的了解胎盘的功能。以决定分娩的方式及是否行人工引产。 |
10、葡萄糖筛查 点击查看
| 诊断目的:
随着妊娠月份的增大,体内几胎盘分泌一系列的激素,有对抗胰岛素的作用,造成胰岛素功能的相对不足,所以妊娠期有可能发生糖尿病,影响妊娠和胎儿的发育。如果以前没有糖尿病,孕期发生糖尿病的几率是3%~4%。 说明: 1、妊娠期糖尿病筛查国际妊娠糖尿病专题讨论会推荐于妊娠24-28孕同时作合适。 2、先给孕口服50g葡萄糖,一小时后抽取静脉血。凡是血浆糖值≥7.8mmol/L(140mg/dl)者为妊娠期糖尿病筛查阳性,应进一步作口服葡萄糖耐糖量试验。 3、口服葡萄糖耐糖量试验(OGTT)的方法:试验前三天不限饮食量。禁食8-14小时后的早晨,将葡萄糖100g溶于400ml水中口服,5分钟服完,测空腹和服糖开始后1小时、2小时、3小时共四次静脉血浆葡萄糖值,为OGTT阳性,确诊为妊娠期糖尿病:空腹5.8mmol/L(105mg/dl);1小时10.6mmol/L(190mg/dl);2小时9.2mmol/L(165mg/dl);3小时8.1mmol/L(145mg/dl)。 4、孕22周胎儿B超正常值:(1)双顶径:5.45±0.57cm(2)腹围:16.7±2.23cm(3)股骨长度:3.82±0.47cm(4)羊水深度:3-8cm(5)胎盘成熟度:0级5、FHR=胎心率=120-160次/分 |
11、骨盆的测量 点击查看
| 诊断目的:
骨盆测量能够帮助医生了解骨盆的大小、形态,以便医生估计胎儿和骨盆的比例,从而判断能否自然分娩。 说明: 分为内测量和外测量两种,一般做的是内测量。内测量之前,医生会顺便用窥阴器检查一下阴道分泌物和宫颈的情况。测量时医生将手指深入孕妇的阴道,测量骨盆各个平面的宽度。孕妇会稍觉不适,但一定要放松,这样测量才准确。如果你有先兆流产或早产史,则可以提醒医生暂时不要做内测量,可以先做外测量,大致了解一下骨盆情况,到临产时再做内测量。外测量就是医生用一个特制的尺子从体外测量骨盆的大小,这种方法简便易行,但是由于受到骨骼厚度和皮下脂肪肌肉等软组织的影响,不十分准确。 |
12、胎心监护 点击查看
| 诊断目的:
胎心监护是通过绑在准妈妈身上的两个探头进行的,一个绑在子宫顶端,是压力感受器,其主要作用是了解有无宫缩及宫缩的强度;另一个放置在胎儿的胸部或背部,进行胎心的测量。仪器的屏幕上有胎心和宫缩的相应图形显示,准妈妈可以清楚地看到自己宝宝的心跳。另外还有一个按钮,当准妈妈感觉到胎动时可以按压此按钮, 机器会自动将胎动记录下来。胎心监护仪将胎心的每个心动周期计算出来的心跳数,依次描记在图纸上以显示胎心基线变异。在一定范围内,胎心基线变化表示胎心中枢N植物神经调节和心脏传导功能建立,胎心有一定的储备力。 说明: 正常情况下,20分钟内应该有3次以上的胎动,胎动后胎心率会增快15次/分钟以上。如果有宫缩的情况,宫缩后胎心率则不易下降对于NST无反应行的孕妇,应进一步做OCT,即催产素应激试验,就是将催产素加入葡萄糖液内静脉点滴,观察由于宫缩胎心改变的情况。 如果胎动后胎心率增加或宫缩停止后胎心率减少,而基础胎心率正常称OCT阴性,是胎儿情况良好的标志。一般情况下,一周内胎儿无胎心就有死亡之虑。 在做胎心监护前一定不要空腹,否则会出现假阳性的情况。 如果有条件的话,一般在孕36周后每周行一次胎心监护,如果孕妇属于高危妊娠的范畴,如妊娠合并糖尿病等则应该每周做两次监护。 |
13、乳腺检查 点击查看
| 诊断目的:
了解有无乳腺增生、乳腺纤维瘤等乳腺疾患.做到及早治疗,为哺乳期做好准备. |
14、染色体检测 点击查看
| 诊断目的:
及早发现克氏征、特纳氏综合征等遗传疾病、不育症. 克氏综合症、特纳氏综合征是一种性染色体异常所致的疾病。 |
15、胸部透视、摄片 点击查看
| 诊断目的:
首先是结核病等肺部疾病诊断.患有结核的女性怀孕后,会使治疗用药受到限制,使治疗受到影响.而且,活动性的结核常会因为产后的劳累而加重病情,并有传染给孩子的危险. |
16、超声心动检查 点击查看
| 诊断目的:
检查心脏功能,如不正常会造成血运障碍,引起胎盘血管异常,导致流产、早产,而且产妇的身体和生命都会受到威胁. |











