宫内输血是用输血针通过母体腹腔将红细胞输入胎儿腹腔或静脉，纠正胎儿贫血,延长胎龄，孕妇则可得以继续妊娠或经剖宫产娩出胎儿。

孕妇血清抗-D效价高时可进行羊水检查，判断胎儿是否溶血，测定胎儿血细胞比容或血红蛋白，可判断受累胎儿贫血的严重程度，以进行宫内输血治疗。

宫内输血方法：经脉静脉输血、腹腔输血、经胎儿心脏及胎儿门静脉输血等。当胎儿出现腹水时，经腹腔输血效果不佳；而经胎儿心脏及胎儿门静脉输血对胎儿的损伤较大，故脐静脉输血成为目前胎儿宫内输血的主要方式。

对于贫血严重已有水肿的胎儿，脐静脉输血宜改为换血，用浓缩红细胞来置换胎儿稀释的红细胞，达到治疗目的，避免增加胎儿心脏的负荷。宫内输血可以成功地治疗红细胞同种免疫引起的胎儿贫血。