脐带穿刺、羊水穿刺、绒毛活检及宫内输血的适应症:
1、 脐带穿刺适应症
高龄孕妇,B-HCG、AFP、PAPP-A异常,畸胎生育史,夫妇中有染色体异常者,以往有染色体异常儿生育史,多次不明原因的流产、早产史,母婴血型不合,宫内可能感染(TROCH),IUGR,夫妇一方伴性遗传性携带都(如:血友病、脆性X染色体携带者、DMD携带者),常染色体遗传性疾病(双方地贫),家族客户有严重的伴性遗传病者,长期接触对孕妇、胚胎、胎儿有害物质,如:放射线、农药。
2、羊膜腔穿刺适应症
(一)中期妊娠羊膜腔给药引产:羊水过少,死胎,部分葡萄胎合并活胎患者羊膜腔内给药引产,常规羊膜腔穿刺失败者,双胎羊膜腔给药引产。
(二)中期妊娠诊断性羊膜腔穿刺:高龄产妇,不良生育史,母婴血型不合,宫内可能感染(TROCH、B-1、HPV感染),IUGR,B-HCG、AFP、PAPP-A异常,胎儿先天畸形,X连锁遗传病,亲子鉴定,某些单基因遗传病,如地中海贫血,假性肥大性肌营养不良等
3、绒毛活检适应症
高龄孕妇,孕期血清血筛异常,不良孕产史,夫妇有染色体异常者,夫妇有X连锁遗传病或携带者,有明显致畸因素接触史,某些单基因遗传病,如地中海贫血,假性肥大性肌营养不良等,具其他产前诊断指征者
4、宫内输血适应症
母儿Rh血型不合引起的胎儿贫血,母儿ABO血型不合引起的胎儿贫血,人类细小病毒B-19感染引起的胎儿贫血,严重的母胎输血,胎儿血小板减少症