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引产产生抗体的风险

发表于 2016-06-29 16:13:07
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      女性怀孕时胎儿的阳性红细胞有少量会经由胎盘而进入母体的血液循环,通常在孕后期与分娩时母婴血液交换量会较多,但是某些特殊因素也会增加胎儿的阳性红细胞进入母体的机率。如剖腹生产,多胞妊娠,前置胎盘或胎盘早期剥离所引发的出血,生产时以人工取出胎盘或子宫内操作的步骤等等。另外就是自然流产,流产、引产,子宫外孕,羊膜 穿刺或绒毛膜取样,也都会造成Rh阴性的母亲被Rh阳性的胚胎或胎儿所致敏。

     据研究统计,有人说只要有0.1毫升的胎血进入母体,就会引发致敏;也有人认为需要30毫升以上的胎儿血液才会发生。一般而言,如果没有接受Rh免疫球 蛋白的预防注射,约有百分之十六的母亲会被致敏。

     Rh阳性D抗原在胎儿早期就充分发育并维持整个一生,胚胎第六周已可见阳性胎儿红细胞,脐带血或新生儿的红细胞Rh血型与成人一样强。当因流产、引产或分娩时,如胎儿阳性红细胞进入母体,有可能造成母体产生抗D抗体。

     流产一般胚胎较小,引产是孕期较长胎儿较大后,用人工方法诱发子宫收缩而结束妊娠。引产出血量明显高于流产,流产物是胚胎,引产的是胎儿,胎儿各方面发育已经比较完善,造成母婴血液交换的几率更大。

     引产生抗体的几率和生育史产生抗体的几率相符。稀有血型之家妈妈家园数据统计,生育一胎产生抗体的风险在10%~20%。建议阴性血型女性引产要使用预防性的RhD免疫球蛋白注射,避免母体因致敏而产生抗D抗体影响下一胎。

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