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关于产后出血

发表于 2016-07-01 10:59:55
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      临床上孕妇围产输血以产后出血的用血为主, 产后出血是指胎儿娩出后24h内产妇阴道出血量超过500ml,其发生率约为1%~2%。

      在剖宫产、阴道助产、自然分娩这几种分娩方式中,产后出血在剖宫产中发生率较高,其次为阴道助产,顺产中产后出血发生率最低。近年来剖宫产手术质量的提高也使剖宫产产后出血的发生率呈逐年下降的趋势。产后出血虽出现率比较低,但一旦发生可造成严重后果,经抢救后也可能会造成很多产科并发症。

     导致产后大出血的常见原因有:宫缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍等。宫缩乏力是产后出血的主要原因,以上原因可以在一个病例中同时出现或相互影响或互为因果。及时判断围产期妇女是否需要输血及如何输血对确保孕妇及胎儿的健康,治疗产妇本身合并的疾病,降低死亡率,减少产后并发症是十分重要的。

     如产妇产前诊断为“Rh阴性”或“前置胎盘””、“妊高症”等疾病时,医院通常会在产前为产妇向血站或血库申请备血,有条件的医院也会让产妇在产前做自体备血产后回输,以防产妇因产后出血严重没有血源而贻误抢救的时机。

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