血型课堂创建于2008年11月27日
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Rh溶血症新生儿换血后并不会变成阴性血型。Rh溶血病应选用Rh系统与母亲同型不含有D抗原的血液。但输血后没有改变新生儿的造血功能,人的红细胞的寿命一般为120天,人体每天有40ml的红细胞衰老死亡,同时也会有相应的红细胞新生,这就是新陈代谢。 所以宝宝的造血功能没有改变,以后他的阳性血型会继续制造和产生,血型依然不会变。只是在其输入的血红细胞未彻底凋亡前,检验血型会难以准确的确定型,这是正常的,其血型鉴定至少要在半年后才有意义。
新生儿换血的要求是5天内的新鲜血,血液的选择有非常严格的原则。输入的血液既无抗原,也无抗体。如果是ABO溶血病,选用新鲜O型洗涤红细胞加AB型血浆;如果只是Rh溶血病,ABO血型相容,选用新鲜Rh阴性血型红细胞加AB型血浆。如果Rh合并ABO溶血病,应选用O型Rh阴性红细胞加AB型血浆进行换血。而且两者的比例必须恰到好处,既能纠正贫血又不会导致红细胞过多,其目的就是为了防止输进患儿体内的红细胞再被抗体所破害。
而人的血型不会因为输血而长期改变,只有更换了造血干细胞,血型才会永久改变。
造血干细胞(hemopoietic stem cell)又称多能干细胞。是存在于造血组织中的一群原始造血细胞。也可以说它是一切血细胞(其中大多数是免疫细胞)的原始细胞。由造血干细胞定向分化、增殖为不同的血细胞系,并进一步生成血细胞。它是原始细胞可以根据需要变成任何血液细胞,骨髓移植后患者的红细胞血型就变为供者红细胞血型。