血型课堂创建于2008年11月27日
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Rh缺失型(-D-型)是 Rh系血型的稀有型之一,1950年最初由 Race等报道。 Rh缺失型极为罕见,在产前免疫性抗体检查中,红细胞上无CcEe抗原,血清中可发现有异常抗体。目前国内外已报道的缺失型有 CD-,CWD-,-D-,及-- - 等。
据文献报道,-D-型人由于缺乏D以外的CcEe抗原,D的活性较强。-D-型人产生的抗体,抗Hr0是一种对Rh血型系统高频率抗原Hr0的,它是CcEe基因位点上的共同产物,存在于各种普通Rh型的细胞上,因此抗Hr0与一般Rh型细胞均凝集,仅与-D-、Rhnull、Rhmod细胞不反应。抗Hr0为一种联合抗体,吸收放散试验很难将其分离。用患者血清加CCDee、ccDEE标准细胞经吸收放散试验与所有谱细胞发生凝集,证明该血清中抗体不是独立抗体。
-D-型人经妊娠或输血产生的抗体可导致程度不一的新生儿溶血病.重者发病迅速,病情危重,核黄疸发生率及死亡率极高。由Rh血型缺失引起的新生儿溶血 已有报道,由于多次妊娠产生IgG抗-Hr0,可致使患儿发生严重的新生儿溶血而死亡。 -D-型人如输入血型不相合的血会造成溶血性输血反应及怀孕、分娩婴孩时导致新生儿Rh溶血病。母亲Rh缺失型-D-致严重新生儿溶血病的患儿,可采用血清学上最小不相容的血液为其换血治疗。
此外还有两种Rhunll和Rhmod型,Rhunll此型红细胞上测不出Rh抗原,也没有LW抗原,但能产生广普抗Rh抗体,其红细胞血清能与除Rhnull以外所有红细胞发生反应。Rhmod型与Rhnull十分相似,但也可能有十分弱的Rh抗原。Rhnull或Rhmod型合并贫血时称Rh缺乏综合征。